بسیاری از خانم‌ها پس از مشاهده یک برآمدگی کوچک یا احساس توده در ناحیه تناسلی، به‌جای مراجعه به پزشک، ماه‌ها منتظر می‌مانند. دلیل اصلی معمولا شرم یا ترس از قضاوت است. در حالی که زگیل تناسلی شایع‌ترین عفونت‌های ویروسی منتقله از راه تماس است و تشخیص و کنترل به‌موقع آن کاملا ممکن است. شناخت راه‌های انتقال و درمان، نخستین قدم برای پیشگیری و تصمیم‌گیری درست است.
زگیل تناسلی چیست؟
زگیل تناسلی توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشود. بیش از ۱۰۰ نوع HPV شناخته شده است که تعدادی از انها پرخطر و تعدادی کم خطر میباشد.
راه‌های انتقال زگیل تناسلی
۱. تماس پوست به پوست در ناحیه تناسلی و تماس جنسی
شایع‌ترین راه انتقال، تماس نزدیک ناحیه تناسلی در رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی است. برای انتقال، لزوما دخول کامل لازم نیست.
۲. انتقال از فرد بدون علامت
ویروس ممکن است ماه‌ها یا حتی سال‌ها بدون هیچ علامتی در بدن بماند. بنابراین فردی که زگیل ندارد هم می‌تواند ناقل باشد، و همین کار را برای ردیابی منبع عفونت دشوار می‌کند.
۳. نقش کاندوم
کاندوم خطر را کاهش می‌دهد اما حذف نمی‌کند، چون ویروس ممکن است در پوست اطراف که پوشیده نیست وجود داشته باشد.
۴. انتقال از مادر به نوزاد
موارد نادری از انتقال هنگام زایمان گزارش شده است. وجود زگیل به‌تنهایی معمولا دلیل سزارین نیست و تصمیم با پزشک معالج است.
۵. راه‌های غیرمعمول
انتقال از طریق وسایل مشترک، استخر یا توالت بسیار بعید است و نباید دلیل اصلی نگرانی باشد.
چرا زگیل ممکن است دیر دیده شود؟
دوره نهفتگی ویروس از چند هفته تا چند ماه و گاهی بیشتر است. زگیل‌ها ممکن است کوچک، هم‌رنگ پوست، برجسته یا گل‌کلمی‌شکل باشند و در نواحی داخلی که دیده نمی‌شوند (واژن یا دهانه رحم) پنهان بمانند. علائمی مثل خارش، سوزش یا خونریزی خفیف هم همیشه وجود ندارند.
پاپ‌اسمیر چه نقشی دارد؟
پاپ‌اسمیر زگیل را تشخیص نمی‌دهد، بلکه تغییرات غیرطبیعی سلول‌های دهانه رحم را بررسی می‌کند که ممکن است ناشی از انواع پرخطر HPV باشد. تست HPV هم وجود ویروس را مشخص می‌کند. معاینه بالینی توسط متخصص برای تشخیص زگیل ضروری است. سن شروع و فواصل غربالگری باید طبق نظر پزشک تعیین شود.
روش‌های درمان
روش مناسب به تعداد، اندازه و محل ضایعات بستگی دارد:
لیزر از راه های درمان اصلی و روشی سریع و بدون درد جهت از بین بردن زگیل هست
هیچ روشی خطر عود را کاملا صفر نمی‌کند و پیگیری پس از درمان مهم است. واکسن HPV (مثل گارداسیل) بیشتر برای پیشگیری از عفونت‌های جدید است و ضایعات موجود را برطرف نمی‌کند. ولی در کاهش عود موثر هست، بنابراین درافرادی که زگیل دارند هم توصیه به تزریق واکسن میشود. برای آگاهی از تفاوت دو مسیر، مقاله تفاوت واکسن گارداسیل و لیزر در درمان زگیل تناسلی را ببینید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
مشاهده هر برآمدگی یا ضایعه جدید در ناحیه تناسلی
خارش، سوزش یا خونریزی غیرعادی
سابقه تماس پرخطر یا ابتلای شریک جنسی
نتیجه غیرطبیعی پاپ‌اسمیر
عدم انجام غربالگری منظم
معرفی دکتر محبوبه دشتی
دکتر محبوبه دشتی، متخصص زنان و زایمان در یزد، با تمرکز بر تشخیص و درمان زگیل تناسلی و ضایعات HPV در بانوان فعالیت می‌کند. ارزیابی با معاینه دقیق آغاز میشود و روش درمان متناسب با شرایط هر بیمار انتخاب میشود. برای آشنایی با روش‌های موجود می‌توانید صفحه درمان زگیل تناسلی بانوان در یزد را مطالعه کنید.
سوالات متداول
آیا زگیل تناسلی خودبه‌خود از بین می‌رود؟
در بعضی افراد سیستم ایمنی ویروس را کنترل می‌کند، اما نمی‌توان روی آن حساب کرد و بدون ارزیابی پزشک، پیشرفت یا گسترش ضایعات ممکن است.
آیا ابتلا به HPV یعنی سرطان؟
خیر. بیشتر عفونت‌های HPV بی‌خطرند یا خود به خود کنترل می‌شوند. اما نوع ویروس باید توسط پزشک بررسی شود.
آیا واکسن بعد از ابتلا هم فایده دارد؟
ممکن است در محافظت از انواع دیگر ویروس کمک کند، اما زگیل موجود را درمان نمی‌کند. تصمیم‌گیری با پزشک است.
آیا برای معاینه باید حضوری مراجعه کرد؟
برای تشخیص قطعی، معاینه حضوری لازم است. اما برای پرسش‌های اولیه، بررسی عکس، مشاوره و تعیین مسیر، ویزیت آنلاین هم وجود دارد.
جمع‌بندی
زگیل تناسلی شایع و قابل مدیریت است و تاخیر در مراجعه فقط ابهام و نگرانی را بیشتر می‌کند. اگر تردید دارید، می‌توانید از طریق ویزیت آنلاین دکتر محبوبه دشتی پرسش‌های خود را مطرح کنید و در صورت نیاز برای معاینه حضوری در یزد نوبت بگیرید.
